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胃袖式切除术中亚甲蓝试验的常规使用:为什么不?( THE ROUTINE USE OF THE METHYLENE BLUE TEST IN SLEEVE GASTRECTOMY: WHY NOT? )
FERRAZ, 脕lvaro A. B. SANTACRUZ, Fernando BELFORT, Jo茫o Victor S脕, Vladimir C. T. SIQUEIRA, Luciana T. ARA脷JOJ脷NIOR, Jos茅 Guido C.
背景：袖状胃切除术(SG)虽然被认为是一种安全的手术，但其术后并发症的风险不容忽视，尤其是胃漏。目的：评价亚甲蓝试验(MBT)在预测SG术后漏症发生中的临床价值。方法：回顾性研究了1136例2012年至2016年间接受SG并术中MBT的患者。计算敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)，以确定MBT与术后漏症发生的临床相关性。所有MBT阳性的患者都进行了缝合。结果：腹腔镜手术成功率97.0%；开放的占2.3%，机器人的占0.7%。MBT阳性19例（1.67%）。1例MBT阳性发生在开放的SG中，另18例发生在腹腔镜检查中。术后漏9例(0.8%)，其中MBT阳性2例。通过敏感性(22.0%)、特异性(98.0%)、PPV(11.0%)、净现值（99.0%）的计算评价MBT的诊断价值。使用亚甲蓝溶液没有过敏反应或任何其他副作用。结论：MBT具有较高的特异性和阴性预测价值，对排除术后漏损具有重要价值。
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