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鼻持续气道正压对阻塞性睡眠呼吸暂停患者胰岛素敏感性的随机对照试验( A randomised controlled trial of nasal continuous positive airway pressure on insulin sensitivity in obstructive sleep apnoea. )
JCM Lam B Lam TJ Yao AYK Lai CG Ooi S Tam KSL Lam MSM Ip Insulin sensitivity nasal continuous positive airway pressure obstructive sleep apnoea randomised controlled trial
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的治疗对糖代谢的影响已经被研究过,但结果相互矛盾。本研究评价经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗OSA对胰岛素敏感性的影响。将中/重度OSA且无明显共病的男性随机分为治疗组或假nCPAP治疗组,为期1周,然后重新评估。接受治疗性nCPAP者在12周时进一步评估。胰岛素敏感性(Kitt)采用短期胰岛素耐受试验评估。其他评估包括血压、代谢概况、尿儿茶酚胺和腹内脂肪。总共有61名中国受试者被随机分成两组。31例nCPAP治疗组Kitt升高(6.6±2.9~7.6±3.2%·min-1;P50.017),30例假CPAP治疗组Kitt无明显变化,两组Kitt变化有差异(P=0.022)。12周时,体重指数≥25kg·m-2者20例(中位数(四分位数范围)28.3(26.6~31.5);P50.044),而体重指数<25kg·m-2者9例及全组均无改善。结果表明,治疗性nCPAP治疗OSA 1周改善了非糖尿病男性的胰岛素敏感性,中度肥胖患者治疗12周后仍保持这种改善。版权期刊有限公司2010年。
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