基于核心糖尿病模型研究的二甲双胍联合利拉鲁肽或艾塞那肽治疗2型糖尿病的远期疗效和成本-效果

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作者：scidown 发布时间：2021-08-17 13:55:28 文章标题：

基于核心糖尿病模型研究的二甲双胍联合利拉鲁肽或艾塞那肽治疗2型糖尿病的远期疗效和成本-效果( Long-Term Effectiveness and Cost-Effectiveness of Metformin Combined with Liraglutide or Exenatide for Type 2 Diabetes Mellitus Based on the CORE Diabetes Model Study )

文章作者：

X Zhang S Liu Y Li Y Wang M Tian G Liu

文章简述：

2型糖尿病(T2DM)与β细胞损伤有关。胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂（如利拉鲁肽、艾塞那肽）可增加胰腺β细胞数量，改善细胞功能。这些药物有助于T2DM的长期控制。目的：评价二甲双胍联合利拉鲁肽或艾塞那肽治疗2型糖尿病的成本-效果。对河北医科大学第三医院2型糖尿病患者口服二甲双胍联合利拉鲁肽(0.6mg/d，每周可增加0.6mg，直至1.2或1.8mg)或艾塞那肽(5μg，连续四周，增加至10μg)。使用计算机模拟模型核心计算T2DM的30年预期寿命、质量调整寿命(QALY)、直接费用、HbA1c水平、体重指数(BMI)以及心血管、肾脏和眼部并发症的发生率。随访52周。用药费用按国内零售价格计算。本研究采用了3%的年折扣。30年的模拟表明，与艾塞那肽相比，利拉鲁肽的总直接医疗成本每年降低2130元/QALY，而预期寿命和QALY分别增加0.471年和0.388年，增量成本效益为-11550元/qalys。利拉鲁肽1.2mg/天的成本-效果优于艾塞那肽10μg bid。

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