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血清白蛋白和蛋白尿预测新诊断2型糖尿病患者慢性肾病的进展:一项回顾性研究( Serum albumin and albuminuria predict the progression of chronic kidney disease in patients with newly diagnosed type 2 diabetes: a retrospective study )
Yujiao Li Xiaobing Ji Wenji Ni Yong Luo Jian Zhu
研究背景糖尿病相关肾脏疾病与终末期肾脏疾病和高死亡率有关。然而，关于新诊断的2型糖尿病(DM)患者肾脏疾病相关危险因素的数据仍然不足。本研究的目的是确定与新诊断的2型糖尿病患者慢性肾脏疾病进展显著相关的危险因素。方法回顾性分析南京市第一医院2014年1月至12月收治的254例新诊断为2型糖尿病的患者。他们被观察了两年，基线和生化变量被用来确定肾衰竭进展的重要预测因素。肾功能衰竭进展定义为血清肌酸水平升高≥30%。结果平均年龄58.96岁，女性占37.4%，高血压占57.1%。肾功能进展40例（15.75%）。多因素logistic回归分析显示，血清白蛋白(p=0.015)和微量白蛋白尿(p<0.001)与初诊2型糖尿病肾衰竭进展有关。基线时肾小球滤过率（EGFR；30-60毫升/分/1.73米）较低的患者血清白蛋白水平低于EGFR较高的患者。eGFR≥90mL/min/1.73m组患者尿白蛋白水平明显高于eGFR≥90mL/min/1.73m组。接收机工作特性曲线分析表明，曲线下面积为0.754(95%CI[0.670-0.0.837])。结论糖尿病患者慢性肾脏疾病总体进展率较高，低血清白蛋白和高蛋白尿水平与肾功能衰竭进展有关。
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