长期暴露在PM2.5环境中与中国CKD患病率增加的风险( Long-Term Exposure to Ambient PM2.5 and Increased Risk of CKD Prevalence in China )

G Li J Huang J Wang M Zhao L Zhang

背景：细颗粒物(PM2.5)是心肺疾病的重要环境危险因素。然而，PM2.5与CKD风险之间的关联仍未得到充分认识，尤其是在PM2.5水平较高的地区，如中国。方法：采用中国CKD调查数据，以47204名成人为代表性样本，探讨长期接触环境PM2.5与CKD患病率之间的关系。我们使用一个经过验证的、基于卫星的、分辨率为10公里×10公里的时空模型，估计了每个参与者地址在调查日期前的年PM2.5暴露量。eGFR<60ml/min每1.73m2或蛋白尿的参与者被定义为CKD。我们使用logistic回归模型来估计关联，并分析潜在的修正因素的影响。结果：2年平均PM2.5浓度为57.4μg/m3，变化范围为31.3～87.5μg/m3。PM2.5增加10微克/立方米与CKD患病率（优势比[OR],1.28；95%可信区间[CI],1.22至1.35）和蛋白尿(OR，1.39；95%CI,1.32至1.47）呈正相关。结果表明，城市与农村、男性与女性、<65岁者与≥65岁者、无共病者与有共病者之间的相关性显著增强。结论：这些关于中国普通人群长期暴露于高环境PM2.5水平与CKD之间关系的发现为政策制定者和公共卫生实践提供了重要的证据，以降低该污染物带来的CKD风险。

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