从儿童肠道菌群中分离的大肠杆菌的耐药性( Antimicrobial resistance of Escherichia coli, isolated from children s intestinal microbiota )

LV Suzhaeva SA Egorova

近年来的研究表明，细菌耐药性早在抗菌药物应用于医学之前就已经存在，而且不仅病原体对抗生素具有耐药性。从圣彼得堡1个月～17岁儿童肠道微生物区系中分离到511株大肠杆菌，采用纸片扩散法测定了15种抗生素的敏感性，并测定了俄罗斯Microgen公司生产的6种商品化噬菌体的敏感性。采用多重PCR方法检测TEM、SHV、OXA和CTX-M四个分子家系的B-内酰胺酶基因。39,3%的大肠杆菌对一种或多种抗菌类耐药。耐多药菌株（耐3类以上）占16.6%。0.8%的分离株对临床上有意义的抗菌药物类（超广谱头孢菌素(ESC)+氟喹诺酮类+氨基糖苷类）产生多药耐药。对氨基青霉素的耐药率为29.5%、ESC-112%、氟喹诺酮类133%、四环素200%、氯霉素98%、氨基糖苷类2,5%。β-内酰胺耐药是由于β-内酰胺酶的产生：对氨苄西林-分子家族TEM(81.9%)、ESC-CTX-M分子家族(87.7%)、CTX-M1-(66%)和CTX-M9分子家族（34%）耐药。43.5%的多药耐药大肠杆菌对Microgen生产的6种商业噬菌体中的至少一种敏感。研究表明，儿童肠道微生物群是大肠杆菌对各类抗生素耐药（包括多药耐药）的重要宿主，噬菌体治疗是根除耐药大肠杆菌的一种替代方法。

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