婴儿期肠道微生物群的发展:引入致敏食物的影响( Gut microbiota development during infancy: Impact of introducing allergenic foods )

T Marrs JH Jo MR Perkin DW Rivett C Flohr

背景肠道微生物群在婴儿早期对宿主的免疫教育中起着重要的作用。目的探讨婴儿肠道微生物区系在婴儿期的演变，特别是与卫生相关的环境因素、特应性疾病和随机引入致敏固体有关的变化。方法对1303例纯母乳喂养的婴儿进行随机对照试验（询问耐受性研究）。在这项嵌套式纵向研究中，在基线时采集粪便样本，在6个月和12个月时对选定的病例和对照进行额外采样，以研究其肠道微生物区系的进化，使用16S核糖体RNA基因靶向扩增子测序。结果在288份纯母乳喂养的3个月婴儿的基线样本中,肠道微生物区系具有高度的异质性,形成3个明显的聚类：富含双歧杆菌、富含拟杆菌和富含埃希氏菌/志贺氏菌（Escherichia/Shigella）。分娩方式是主要的区别因素。3个月时严格感觉梭菌相对丰度的增加与3岁和12个月时检查的特应性皮炎的存在有关。从选择的病例和具有纵向样本的对照(n=70)中，观察到在生命的第一年向富含拟杆菌的群落过渡和成虫特异性微生物的涌入。与建议完全母乳喂养的婴儿相比，引入致敏固体促进了香农多样性和特定微生物的代表性的显著增加，如普氏菌科和变形杆菌属（如埃希氏菌/志贺氏菌）。结论3个月大母乳喂养婴儿肠道微生物特征与剖宫产有关，特应性皮炎与更多的严格感觉梭菌有关。在母乳喂养的同时，从3个月大开始随机引入致敏固体与肠道微生物群落成熟的不同动态相关。

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