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作为个性化治疗平台的新辅助方法:聚焦于her2阳性和三阴性乳腺癌( NEOADJUVANT APPROACH AS A PLATFORM FOR TREATMENT PERSONALIZATION: FOCUS ON HER2-POSITIVE AND TRIPLE-NEGATIVE BREAST CANCER )
Federica Miglietta Maria Vittoria Dieci Gaia Griguolo Valentina Guarneri
新辅助的设置为高危乳腺癌(BC)患者提供了不容置疑的临床益处,主要是在loco-regional治疗选择的扩展和预后分层方面。此外,它也作为一种战略工具出现在研究领域。在本综述中,通过关注HER2阳性和三阴性亚型,我们考察了新佐剂设置作为一个研究平台的作用,以促进升级策略的放置并使之合理化,促进采用生物标志物驱动的方法来研究降级治疗,并促进进行全面的翻译分析,从而最终追求治疗个性化。讨论了新辅助治疗后病理完全反应的可靠预后作用,及其作为替代终点加速药物审批过程的用途。在此背景下,全面回顾了现有的数据,这些数据可以提高新辅助治疗后残留疾病(RD)患者的病理完全反应(pCR)率或改善预后。我们还总结了关于通过降级策略获得pCR的可能性的证据,特别强调了生物标志物驱动的方法在患者选择中的作用。本文还对PCR/RD二分法的缺陷进行了深入研究,并回顾了在这方面可能具有临床相关性的替代/互补生物标志物的数据。
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