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膀胱癌诊断与治疗的新进展( Recent advances in the diagnosis and treatment of bladder cancer )
G Cheung A Sahai M Billia P Dasgupta MS Khan narrow-band imaging urinary markers cystoscopy bladder cancer radical cystectomy photodynamic diagnosis Medicine(General
膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤。在这篇综述中，我们看看这一状况的诊断和管理的最新进展。膀胱镜检查和尿细胞学检查是膀胱癌诊断和随访中最重要的工具。为了减少膀胱镜检查的频率，或者提高膀胱镜检查肿瘤的灵敏度，人们研究了各种替代方法。这些包括基于尿液的标记物和护理点检测。窄带成像和光动力诊断/蓝光膀胱镜通过改善膀胱切除的完成度，与白光下的标准切除相比，在提高膀胱肿瘤的发现和减少复发方面显示出了希望。大多数新诊断膀胱癌的患者为非肌肉浸润性膀胱癌，需要辅助膀胱内化疗和/或免疫治疗。本文讨论了术后膀胱灌注治疗的最新进展。对于肌肉浸润性膀胱癌患者，腹腔镜根治性膀胱切除术和机器人辅助根治性膀胱切除术均已显示可降低围手术期发病率，同时在肿瘤学上与中期开放根治性膀胱切除术相当。保留膀胱的策略包括切除和放化疗，在特定的患者中，其结果与手术相当。本文还讨论了这些新方法的发展、优点和缺点。
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