核医学杂志，发表于2010年5月19日，doi:10.2967/jnumed.110.076646( Journal of Nuclear Medicine, published on May 19, 2010 as doi:10.2967/jnumed.110.076646 )

HA Ziessman FH Fahey

答复：本研究的目的是通过比较3种方法(15、30、60min0.02mg/kg)确定变异系数最小（变异系数最低）的辛卡利特输注方法，并建立参考值（1）。3分钟输注法没有被研究，因为它以前被证明有可变和不可预测的结果（2,3）。这项sincalide调查有有史以来最多的健康受试者，也是首次发表的建立sincalide刺激的胆囊射血分数(GBEF)参考值的多中心研究，以前没有研究在相同受试者中比较3种不同的输注方法。统计分析是强有力的，并证实了我们的结果的重要性。在给编辑的信中，作者表示，他们使用10分钟的胆囊收缩素-8输注，并在27分钟内进行成像，使他们能够捕捉到输注停止后发生的胆囊排空，他们认为这很重要。对于输液时间短的方法来说可能是这样。我们的15分钟输液显示在输液停止后有轻微的额外排空（表1）。然而，输液30分钟后没有出现额外的排空。在健康受试者和患者中，45分钟的输液方法也报告了类似的输液结束后缺乏额外的排空（4）。因此，在胆囊收缩素-8输注结束后的影像学可以捕捉到短时间输注时额外的排空，但对长时间($30min)输注方法没有任何影响。作者进一步指出，他们认为GBEF值低于50%是异常的。然而，没有公布的数据证实这一说法。因此，尚不清楚为什么这些研究人员继续促进短时间输液。尽管他们发表了许多论文，声称3分钟输液不到35%，10分钟输液不到50%，但他们没有发表健康受试者的数据来证实这些说法（5-8）。他们最接近的是在2002年发表的一篇关于一项研究的文章中，在这项研究中，他们最初研究了21名健康受试者（6）。但有8名受试者因其GBEF小于35%而被排除在外，只剩下13名受试者。研究人员并没有声称在那篇文章中建立了参考值，人们可能会认为信件作者的方法会有类似于我们15分钟输液的结果。我们文章的表1提供了15分钟输液的平均GBEF和SD，在30，45和60分钟成像和定量。我们的数据强烈地表明作者关于参考值的结论是不正确的。从我们的数据来看，他们的方法的正常下限更有可能小于25%（第五个百分位数）。对于统计学的批评，我们清楚地注意到数据不是高斯分布的，因此我们使用百分位数而不是均值和SD来建立参考值。作者误解了腹痛与辛卡利特输注的关系。我们研究的受试者在输液30分钟或60分钟时没有腹痛，尽管有2名受试者在输液15分钟时出现症状。先前的数据显示，注射3分钟辛卡利特的疼痛发生率接近50%（2）。因此，在健康受试者中，腹痛的发生率只有在短的输液时间内才能看到。在健康对照和胆囊疾病患者中，Yap等。发现没有人

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