优化co呼吸法在真性红细胞增多症患者血红蛋白质量测定中的应用

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作者：scidown 发布时间：2021-11-30 14:25:59 文章标题：

优化co呼吸法在真性红细胞增多症患者血红蛋白质量测定中的应用( Application of the optimized CO-rebreathing method for determination of hemoglobin mass in patients with polycythemia vera )

文章作者：

Christoph Ahlgrim Yorck Olaf Schumacher N Wrobel CF Waller Torben Pottgießer Polycythemia vera Red cell volume CO rebreathing Blood volume Hematocrit

文章简述：

红细胞体积(RCV)的测定有助于真性红细胞增多症(PV)的诊断。一种通过CO再呼吸来检测RCV的新的简化方法目前应用于健康的年轻人，但尚未在临床或PV环境中进行测试。本研究的目的是评估这种肺活量测量方法是否适用于老年受试者，并在概念验证方法中有助于PV的诊断。首先采用优化的联合再呼吸法测定50岁以上健康人(n=81,年龄66±9岁）的RCV。分析CO再呼吸失败的受试者的失败率和年龄分布。然后，测量男性PV患者(n=7)的RCV并与健康男性对照组(n=35)进行比较。计算与几个人体测量参考值（体重、体表面积(BSA)、瘦体质量(LBM)）相关的RCV值，以确定使用优化CO再呼吸时建立的RCV阈值的敏感性和特异性。在健康受试者中，测试失败率为9.9%，但失败与年龄无关。根据PV研究组的标准，检测PV的敏感性和特异性（SENS/SPEC）为100%/83%。根据BSA标准，SENS/SPEC为14%/100%。在50 ml/kg LBM的任意阈值下，SENS/SPEC为100%/97%。总之，这一概念验证表明，优化的CO再呼吸适用于老年受试者，并允许确定RCV以诊断PV。从CO再呼吸中获得的RCV测量的归一化值需要给予足够的敏感性和/或特异性。

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