葡萄膜炎患者中有贝特病风险的结核暴露( Tuberculosis Exposure With Risk of Behet Disease Among Patients With Uveitis )

Z Zhong G Su Q Zhou A Meguro P Yang

重要性：尽管实验研究支持感染病原体暴露可能引发异常免疫反应并导致非感染性葡萄膜炎的假说，但在人群中，确定的病原体与人类非感染性葡萄膜炎的关系似乎还没有得到很好的证实。目的：评价结核感染与几种非感染性葡萄膜炎发病风险的关系。设计、设置和参与者：这些孟德尔随机化和观察分析是以2008年4月至2018年1月注册的一个中国队列和2002年1月至2009年6月注册的一个日本队列的遗传数据进行的。我们在2019年7月至11月期间招募了T-SPOT.TB（Oxford Imunotec）检测的参与者。中国队列包括与Behet病或其他葡萄膜炎相关的葡萄膜炎患者和对照参与者。日本队列和接受T-SPOT.TB检测的群体包括Behet疾病和对照参与者。本研究的数据分析于2019年7月至2020年1月完成。暴露：与结核病相关的遗传变异作为结核病暴露的自然代理。主要结果和措施：主要结果是Behet病的优势比(OR)，通过与遗传决定的结核病易感性相关的逆方差加权均值估计。检测Behet病患者的T-SPOT.TB阳性率，并与对照组进行比较。结果：中国队列包括999名与Behet病相关的葡萄膜炎患者，1585名与其他葡萄膜炎状况相关的患者，4417名对照参与者。日本队列包括611名Behet病患者和737名对照参与者。接受T-SPOT.TB检测的组包括116名Behet病患者和121名对照参与者。中国受试者中女性2257人（41.7%）,平均年龄35.4岁（12.5岁）。在日本队列中，564例（41.8%）为女性，平均(SD)年龄为39.1（12.7）岁。遗传决定的结核病易感性与Behet病风险增加相关。结核病发病率每增加2倍,Behet病的OR为1.26(95%CI,1.12-1.43；P=1.47×10-4)。使用日本队列进行复制得到了类似的结果(OR，1.16[95%CI，1.08-1.26])。在T-SPOT.TB检测中,阳性结果表明有结核病感染史,是Behet病的独立危险因素（OR,2.26[95%CI,1.11-4.60])。结论和相关性：这些人类遗传和生物标志物数据表明，结核病暴露是Behet病的危险因素。这项研究提供了新的证据，将感染性因素与非感染性葡萄膜炎的风险联系起来。

SciDown文献求助系统（解决99%问题） Public Download NCBI ResearchGate