普通处方神经药物的自付费用正在上升( Out-of-pocket costs are on the rise for commonly prescribed neurologic medications )

Brian C,Callaghan Evan,Reynolds Mousumi,Banerjee Kevin A,Kerber Lesli E,Skolarus Brandon,Magliocco Gregory J,Esper James F,Burke

为了确定5种常见神经疾病中神经药物的自付费用。利用2004年至2016年的大型私人保险医疗保险索赔数据库，我们收集了多发性硬化症(MS)、周围神经病变、癫痫、痴呆和帕金森病(PD)门诊神经科医生所见患者的自付费用。我们比较了高免赔额健康计划与传统计划的自付费用，并探索了诊断后头两年中高(MS)和低/中成本（癫痫）药物条件下的累计自付费用。该人群包括105,355名MS患者，314,530名周围神经病变患者，281,073名癫痫患者，120,720名痴呆患者和90,801名帕金森病患者。多发性硬化症药物每月自付费用增长最快（2004年平均为15美元（23美元），2016年为309美元（593美元），药物之间的差异最小。在其他情况下，品牌药物的自付成本也大幅上升。与未参加高免赔额健康计划的患者相比，参加高免赔额健康计划的患者每月自付费用约为前者的两倍（2016年，多发性硬化症患者为661[964美元]vs 246[472]美元，癫痫患者为40[94]vs 18[46]美元）。随着时间的推移，多发性硬化症（2238美元[3342美元])和癫痫（230美元[443美元])的两年累计自付费用几乎呈线性增长。在过去的12年里，神经药物的自付费用大幅增加，尤其是那些参加高免赔额健康计划的人。自付成本在不同情况下和不同情况下都有很大差异。为了最大限度地减少患者的经济负担，神经科医生在做出治疗决定时需要获得精确的费用信息。

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