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防止医疗器械上生物膜形成的抗菌涂层( Antimicrobial Coatings to Prevent Biofilm Formation on Medical Devices )
PL Tran AN Hamood TW Reid
在不同的环境条件下,细菌在包括医疗器械在内的各种表面上定植并形成生物膜。医疗器械生物膜的开发是医疗保健系统面临的最严峻的挑战之一。作为回应,已经开发了各种方法来防止生物膜在这类设备上形成。在这一章中,我们讨论不同的策略来防止生物膜形成的三种医疗设备:中心静脉导管,尿路导管和隐形眼镜。这些策略的基础是通过涂覆或浸渍各种抗菌剂来修饰这些设备的表面。对于中心静脉导管,我们描述了银,洗必泰银磺胺嘧啶,或有机硒涂层。对于尿路导管,我们描述了水凝胶,银,三氯生,甘丁,一氧化氮和抗生素涂层。我们还描述了防止尿路导管生物膜形成的新方法,包括使用群体感应抑制剂和生物涂层(细菌或噬菌体)。对于隐形眼镜,我们讨论了用非共价涂层(呋喃酮、银或聚季铵化合物)或共价涂层(呋喃酮、聚季铵化合物、阳离子肽或有机硒)涂层。本文综述了各种药物抑制生物膜形成的机理,以及医疗器械材料对不同药物在这些器械上形成的涂层质量的影响。此外,我们回顾了不同的体外试验,生物膜形成的动物模型,以及用于评估每种药物的有效性和基于这些评估的每种涂层的成功率的临床试验。最后,我们总结了与这些涂层相关的任何报道的毒性。
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