晚期结直肠癌KRAS突变状态对抗表皮生长因子受体单克隆抗体治疗结果的影响:一项系统综述和荟萃分析

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作者：scidown 发布时间：2021-09-29 13:40:27 文章标题：

晚期结直肠癌KRAS突变状态对抗表皮生长因子受体单克隆抗体治疗结果的影响:一项系统综述和荟萃分析( Effect of KRAS Mutational Status in Advanced Colorectal Cancer on the Outcomes of Anti-Epidermal Growth Factor Receptor Monoclonal Antibody Therapy: A Systematic Review and Meta-analysis )

文章作者：

AY Lin NS Buckley ATT Lu NB Kouzminova SR Salpeter Anti-EGFR treatment Panitumumab

文章简述：

新出现的数据表明，晚期结直肠癌的体细胞KRAS突变是抗表皮生长因子受体抗体（anti-EGFR）治疗无效的一个强有力的预测因素。截至2010年3月的一项全面搜索确定了转移性结直肠癌的随机对照试验，该试验评估了化疗方案或最佳支持护理，有无抗EGFR治疗。结果包括无进展生存率(PFS)、中位总生存率(OS)和预测性试验表现。在对5325例患者进行的8项试验的汇总数据中，在标准化疗中加入抗EGFR可改善肿瘤组织中野生型KRAS患者的PFS（HR0.66[95%CI,0.53-0.82])，而KRAS突变患者的PFS（HR1.07[95%CI,0.91-1.27])则无改善。野生型组抗EGFR治疗对中位OS无明显改善。作为预测性生物标志物，KRAS突变在预测抗EGFR治疗无反应方面的阳性似然比为2.0(95%CI，1.45-2.76)。在晚期结直肠癌患者中，在标准化疗的基础上增加抗EGFR治疗可以改善野生型而不是突变型KRAS状态的PFS。KRAS基因突变检测在预测抗EGFR治疗无反应方面提供了一个公平的生物标志物。

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