严重创伤性脑损伤后神经监测的当代观点

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作者：scidown 发布时间：2021-06-04 10:56:22 文章标题：

严重创伤性脑损伤后神经监测的当代观点( Contemporary view on neuromonitoring following severe traumatic brain injury )

文章作者：

JF Stover Microdialysis Monitoring Pathophysiology Pharmacology Traumatic brain injury

文章简述：

创伤性脑损伤（traumatic brain injury,TBI）后脑损伤的发展受到复杂的病理生理级联的强烈影响,包括局部和全身的影响。为了成功地防止原发损伤的继发性进展，我们必须积极地寻找和识别继发性损伤，如缺氧、低血压、无法控制的过度通气、贫血和低血糖，这些已知会加重现有的脑损伤。对于这一点，我们必须依靠特定的大脑监测。只有这样，我们才能揭露那些原本会被隐藏的变化，并阻止充分的重症监护治疗。除了颅内压（ICP）和计算的脑灌注压（CPP）外,扩展的神经监测（Sjv O2、pti O2、微透析、经颅多普勒超声、皮质电图）也允许我们确定单独的病理ICP和CPP水平。这反过来将支持我们的治疗决策，也允许一个更个体化和灵活的治疗概念为每一个病人。然而，对于这一点，我们需要学会将几个维度与各自可能的治疗选择整合成一个完整的画面。本文综述了目前对神经监护的认识，以指导治疗干预，改善重症颅脑损伤后的重症监护治疗，这是改善预后的基础。

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