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美国肺神经内分泌肿瘤患者的发病率和生存结局( Incidence and Survival Outcomes in Patients with Lung Neuroendocrine Neoplasms in the United States )
S Shah R Gosain A Groman R Gosain S Mukherjee
背景:神经内分泌肿瘤的发病率和患病率正在迅速上升。已报道了常见NENs的流行病学趋势,但缺乏肺NENs的具体数据。方法:我们利用监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库进行回顾性分析。相关的人口数据被用来报告年年龄调整的发病率和总生存(OS)趋势。报告了2000-2015年大细胞神经内分泌癌(LCNEC)和非典型类癌(AC)的趋势,而1988-2015年典型类癌(TC)和小细胞肺癌(SCLC)的趋势。结果:我们共检查了124,969例肺NEN[103,890-SCLC;3303-LCNEC;8146-TC;656-AC;8974-其他]。年龄调整后的发病率显示,小细胞肺癌从1988年的8.6%下降到2015年的5.3%;而其他NES则出现增长:TC从1988年的0.57增长到2015年的0.77,AC从2001年的0.17增长到2015年的0.22,LCNEC从2000年的0.16增长到2015年的0.41。SCLC、LCNEC、AC和TC患者的5年OS发生率分别为5%、17%、64%和84%。在多变量分析中,OS和疾病特异性生存率(DSS)因阶段、性别、组织学类型、保险类型、婚姻状况和种族而显著不同,早期阶段、女性、已婚、保险、西班牙裔和其他种族以及城市人口的生存率较高。与SCLC和LCNEC相比,TC和AC的生存率更高。结论:肺部NENs的发病率呈上升趋势,部分原因可能是由于先进的放射学技术。然而,小细胞肺癌的发病率正在下降,可能是因为吸烟习惯的下降。这种以人口为基础的研究对于资源分配和确定未来研究方向的优先次序至关重要。
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