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四硫化四砷治疗急性早幼粒细胞白血病过程中PML/PML-RARα蛋白的变化
王景枝,刘艳荣,秦亚溱,江浩,王锋容,鲍立,陆道培 四硫化四砷 急性早幼粒细胞白血病 PML蛋白 免疫荧光
为了研究四硫化四砷 (As4S4)对急性早幼粒细胞白血病 (APL)患者白血病细胞中PML/PML RARα蛋白的作用 ,在患者治疗前和治疗后不同时间多次留取骨髓或外周血标本 ,用抗PML蛋白单抗对APL细胞进行间接免疫荧光染色 ,并在荧光显微镜下观察荧光信号的演变规律.结果显示 :治疗前APL细胞表现为细胞核内弥漫分布的大量微颗粒荧光信号.As4S4 治疗后 ,最早于第 2天即可出现荧光分布的改变 ,表现为微荧光颗粒消失 ,出现数个大荧光颗粒 ,并出现核周荧光 ,最终大荧光颗粒也消失.当As4S4 合用全反式维甲酸 (ATRA)时 ,PML蛋白荧光信号变化规律与单用As4S4 基本相同.但单独应用ATRA治疗后 ,PML蛋白荧光信号的改变与前两组明显不同 ,主要差别为微荧光颗粒不会很快消失 ,而是在微荧光颗粒逐渐减少的基础上 ,出现越来越多的大荧光颗粒 ,最终微荧光颗粒消失 ,而大荧光颗粒始终存在.结论 :As4S4 使患者体内APL细胞的PML/PML RARα蛋白发生重新分布 ,与ATRA治疗后完全不同
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