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年轻患者心肌梗死的预后:一项前瞻性登记结果( Prognosis in myocardial infarction of young patients: Results of a prospective registry )
T Wittlinger C Seifert G Simonis M Gerlach RH Strasser
背景:年轻患者心肌梗死(MI)很少见。为了弥补已发表的all comers德国研究中关于年龄≤40岁的急性心肌梗塞年轻患者的临床过程和结局的差距,本研究的目的是确定年轻和年长的连续心肌梗塞患者之间的差异,并将这些发现与以前发表的数据进行比较。方法:本分析使用德累斯顿大学医院德累斯顿心脏中心内科和心脏病科的前瞻性德累斯顿心肌梗死登记(2005年1月-2014年9月)的数据。结果:119例≤40岁患者和5754例>40岁患者的资料纳入分析。与老年患者相比,年轻患者多为男性(79.0%对70.5%),吸烟,有MI阳性家族史,文化程度低,独居。年轻患者发生STEMI的频率高于NSTEMI(70%vs.30%),而老年患者组的梗死类型分布相同(50%vs.50%)。年轻患者的住院死亡率(2.5%比7.6%)更低。年轻患者在2年随访中的生存率明显更高(95%对82.7%)。作为二级预防的一部分,生活方式的改变只得到了适度的实施。结论:与老年患者相比,青年患者的预后明显好于老年患者,大多数患者的急性事件得以解决,无严重后遗症。尽管有良好的心脏病学随访,二级预防的实施只是中等程度的,这表明需要更有效的患者教育。
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