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基于临床及超声特征列线图模型诊断淋巴瘤
宋奕薇 李曼熙 李阳 鹿麟 张琳琳 付尧 王薇 林中跃 宋宇 淋巴瘤 超声检查 列线图
目的 观察基于临床及超声特征列线图模型诊断淋巴瘤的价值.方法 回顾性分析176例因浅表淋巴结肿大而疑诊淋巴瘤患者,根据病理结果将其分为淋巴瘤组(n=90,侵袭亚组40例,非侵袭亚组50例)与非淋巴瘤组(n=86);比较组间与亚组间临床及超声资料,采用多因素logistic回归分析筛查淋巴瘤的独立危险因素并据以构建列线图;采用受试者工作特征曲线,比较常规超声,常规超声造影(C-CEUS),高帧频超声造影(H-CEUS)及列线图评估淋巴瘤的效能.结果 多因素logistic回归分析结果显示,年龄>59岁,淋巴结皮质条状/网状高回声及H-CEUS"离心烟花"样增强均为淋巴瘤的独立危险因素(P均<0.05).以年龄 59岁为最佳截断值,其诊断淋巴瘤的敏感度,特异度,准确率及曲线下面积(AUC)分别为 67.78%,58.10%,63.06%及 0.630;以皮质条状/网状高回声评估分别为 73.33%,58.10%,65.91%及0.657;根据H-CEUS"离心烟花"样增强诊断时分别为77.78%,69.80%,73.86%及0.738.常规超声,C-CEUS,H-CEUS及列线图模型诊断淋巴瘤的AUC分别为 0.657,0.540,0.738及 0.844.结论 基于临床及超声特征列线图模型诊断淋巴瘤效能良好;H-CEUS"离心烟花"样增强可视为淋巴瘤特异性表现.
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