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牙刺激颞下颌关节骨关节炎的起始和进展( Initiation and progression of dental-stimulated temporomandibular joints osteoarthritis )
Q Liu H Yang M Zhang J Zhang M Wang
颞下颌关节(TMJ)是骨关节炎(OA)的多发部位,在生物力学上与牙合密切相关。通过对动物咬合的干预,可以研究颞下颌关节髁突对生物力学刺激的组织反应。单侧前牙反牙合(UAC)是一种实验性错(牙合)畸形,其主要表现为骨软骨界面软骨钙化增强和软骨下皮质骨形成,导致骨软骨界面增厚和僵硬。改变的界面会使局部生物力学环境恶化。在软骨侧,基质退化。在基质恢复不足的情况下,深层细胞流入发生自噬、凋亡和终末分化的细胞,而浅层细胞被促进分化以弥补深层细胞的损失。同时,骨髓基质细胞(BMSCs)在软骨下皮质区被刺激成骨,软骨下皮质区与破骨细胞介导的骨吸收过程的位点分离,骨吸收过程主要发生在软骨下骨小梁区。总的来说,骨软骨界面的增厚和变硬,主要是由于软骨内深层骨化的增强,应该是OA关节软骨腐烂和软骨下骨重塑的一个中心病理过程。位于软骨浅区的残余软骨细胞具有祖细胞样性质,可增殖,并可分化为深区软骨细胞,在TMJ-OA的进展和康复中起着至关重要的作用。
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