泛肠胶囊内镜对克罗恩病内镜反应的评估变化敏感性(STOC)研究( Assessment of endoscopic response using pan-enteric capsule endoscopy in Crohns disease; the Sensitivity to Change (STOC) study )

Lieven Pouillon Marjolijn Duijvestein Geert DHaens Peter Bossuyt Krisztina Gecse Cyriel Ponsioen Adriaan Volkers Jitteke de Jong Mark Lwenberg Crohns disease capsule endoscopy endoscopic disease activity treatment response biologicals

背景泛肠胶囊内镜（pan-CE）在治疗过程中评估黏膜变化的潜在应用尚未被评估。我们的目的是评估pan-CE测量克伦斯病患者开始生物治疗前后粘膜病变活动性变化的能力。方法采用双中心前瞻性研究，对有临床和生化体征的活动性克罗恩氏病患者，在治疗开始前和治疗开始后8～12周分别用英夫利昔单抗、阿达木单抗或维多珠单抗进行pan-CE治疗。采用Crohns病简单内镜评分（SES-CD）和Crohns病严重程度内镜指数(CDEIS)评估内镜下疾病活动性，扩展两个节段（即空肠和末端前回肠）。评估内镜缓解（即无溃疡）和内镜反应（即与基线相比，SES-CD和CDEIS评分下降50%）的发生，并计算标准化效应大小。结果22例患者（50%女性）完成研究。22例患者中6例（27%）有内镜缓解，13/22例（59%）在SES-CD和CDEIS评分上有内镜缓解。SES-CD和CDEIS评分中位数分别由16.0(IQR10.0？？？？24.0）降至6.0(IQR2.8？？？？？12.0,p？=？.001）和7.1(IQR4.6？？？11.2)降至3.0(IQR0.9？？？？6.0,p？=？.001）。SES-CD和CDEIS的标准化效应大小分别为1.44和1.24。未见与pan-CE相关的不良事件报道。结论：Pan-CE是评价Crohns病患者黏膜病变活动性变化的有效技术。

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