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拉力螺钉和锁定钢板固定舟状骨的生物力学评价( Biomechanical evaluation of naviculocuneiform fixation with lag screw and locking plates )
H Kuestermann S Ettinger D Yao M Schwarze L Claassen
背景naviculocuneiform(NC)关节固定的生物力学评价尚未见报道。本研究对3种不同的NC-1-3关节固定结构进行生物力学比较。方法比较拉力螺钉加锁定钢板、交叉拉力螺钉加桥接锁定钢板、分离拉力螺钉加桥接锁定钢板三种固定方式。NC-1-3分阶段固定，各拉力螺钉或锁定钢板安装后取下，观察各关节的旋转情况。结果所有检查的固定技术导致NC关节旋转明显减少。NC-1型拉力螺钉和锁紧板的旋转度由2.8°(1.2°～6.6°)下降到0.6°(0.2°～3.0°)(p=0.002),交叉拉力螺钉的旋转度由5.0°(1.7°～9.8°)下降到1.0°(0.1°～3.6°)(p=0.002)。对于NC-2，锁定钢板0.2°(0.1°-0.5°)的固定效果优于交叉拉力螺钉0.9°(0.2°-1.6°)的固定(p=0.011)。结论每种评价的固定技术都能减少NC关节旋转。任何一个NC关节的固定对相邻NC关节均无相关影响。这些结果可能支持外科医生治疗NC关节疾病。
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