脑出血后血清IL-6(白介素6)与功能预后的关系( Association of Serum IL-6 (Interleukin 6) With Functional Outcome After Intracerebral Hemorrhage )

AC Leasure LR Kuohn KN Vanent MB Bevers KN Sheth

背景与目的IL-6(interleukin 6）是一种促炎性细胞因子，是急性脑损伤的生物标志物。我们试图确定入院IL-6水平是否与自发性脑出血(ICH)的严重程度和功能结局有关。方法对重组激活FAST试验（急性脑出血因子VII）进行探索性分析。纳入入院患者血清IL-6水平。回归分析用于评估IL-6与90天改良Rankin量表之间的关系。在二次分析中，我们使用线性回归来评估IL-6与基线ICH和血肿周围水肿体积之间的关系。结果841例患者中，有552例（66%）有IL-6水平（平均年龄64岁[SD 13]，女性203例[37%])。IL-6与不良预后相关（改良Rankin评分，4-6；每增加1纳克/升，优势比，1.30[95%CI,1.04-1.63]；P=0.02)。IL-6与脑出血体积相关，经年龄、性别和脑出血部位调整后，这种相关性受部位的影响（多因素交互作用，P=0.002),在脑叶部位(β,12.51[95%CI,6.47-18.55],P<0.001)与非脑叶部位(β,5.32[95%CI,3.36-7.28],P<0.001)的相关性更强。经年龄、性别、ICH体积及ICH部位调整后，IL-6与血肿周围水肿体积有关(β1.22[95%CI,0.15～2.29],P=0.03)。治疗组与IL-6水平及预后无关。结论在快速试验人群中，入院IL-6水平较高与90天功能转归较差、脑出血和血肿周围水肿体积较大有关。

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