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肾血管网络中的管小球反馈同步化( Tubuloglomerular Feedback Synchronization in Nephrovascular Networks )
T Zehra WA Cupples B Braam
为了发挥功能,肾脏在全身血压波动的情况下维持稳定的血液灌注。这是通过一般的肌源性反应和肾脏特异性的肾小管肾小球反馈(TGF)机制来实现的。本文的中心主题是,为了实现自动调节,肾单位不是作为单个单位来管理各自的血液流动,而是通过血管树与其他肾单位进行远距离的电通信。据此,我们将肾血管单位(NVU)定义为由肾单位、肾小球、传入小动脉和传出小动脉组成的结构。我们讨论了需要并能通过TGF介导的肾脏分布自动调节的特征。这些特征包括肾血管系统的高度可变的拓扑结构,这造成了循环的变异性以及肾小管需氧量和输送量之间的不匹配的可能性;由自我调节机制引起的各NVU的自我维持振荡;以及由连接蛋白形成的广泛的缝隙连接的存在及其使TGF信号能够长距离传输的特性。TGF在肾脏微血管网络中的同步性使得我们能够理解NVU如何优化氧合-灌注匹配,同时防止高的系统压力传递到肾小球,这可能导致进行性肾小球和血管损伤。
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