2型糖尿病合并脓毒症与单核趋化细胞蛋白1 rs1024611基因多态性分析( T2DM合并脓毒症与单核趋化细胞蛋白-1 rs1024611基因多态性分析 )

李艳 何俊冰 陈兰春 陈玉华 2型糖尿病 脓毒症 单核趋化细胞蛋白1 单核苷酸基因多态性

目的:分析2型糖尿病(T2DM)合并脓毒症与单核趋化细胞蛋白-1(MCP-1)启动子区rs1024611多态性的相关性.方法:纳入2017年3月至2019年3月期间入住深圳市龙岗区人民医院内分泌科,重症医学科和广东医科大学附属医院重症医学科的T2DM合并脓毒症患者113例为T2DM合并脓毒症组,同期入住深圳市龙岗区人民医院和广东医科大学附属医院内分泌科的单纯T2DM患者172例为对照组,其中T2DM合并脓毒症组根据脓毒症严重程度,划分为T2DM合并一般脓毒症,T2DM合并脓毒性休克两个亚组.收集血样本及相关临床数据.采用焦磷酸测序法对血液的MCP-1 rs1024611多态位点进行检测,采用实时荧光定量聚合酶链反应,酶联免疫吸附法检测血样本MCP-1表达情况,结合患者临床资料分析MCP-1 rs1024611多态位点不同基因型与T2DM合并脓毒症的关系.结果:(1)T2DM合并脓毒症组rs1024611 AG/GG基因型频率明显高于对照组(P=0.004).(2)T2DM合并脓毒症组rs1024611G等位基因的频率比例明显高于对照组(P=0.037).(3)亚组分析结果显示,T2DM合并脓毒性休克组rs1024611G等位基因的频率比例明显高于T2DM合并一般脓毒症组(P=0.020).(4)T2DM合并脓毒症组MCP-1 mRNA表达水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001).在脓毒症亚组中,脓毒性休克组的MCP-1 mRNA表达水平明显高于一般脓毒症组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MCP-1基因启动子区多态位点rs1024611 A>G可促进MCP-1表达,增加T2DM患者脓毒症的发生率和加速疾病进展.

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