基于手机的青少年物质使用预防生活技能训练计划:聚类随机对照试验( A Mobile Phone–Based Life-Skills Training Program for Substance Use Prevention Among Adolescents: Cluster-Randomized Controlled Trial )

Severin Haug Raquel Paz Castro Andreas Wenger Michael Patrick Schaub

背景生活技能是适应和积极行为的能力，使个人能够有效地应对日常生活的需求和挑战。在学校课程中开展的生活技能培训方案可以有效地防止青少年吸毒的发生和升级。然而，由于其大量资源需求，其传播受到阻碍。通过移动电话提供的生活技能培训可能提供一种更经济和可扩展的方法。目的本研究的目的是在一项对照试验中，检验以手机为基础的生活技能训练计划在青少年中预防物质使用的适当性（即接受、使用和评价）和短期疗效。方法研究设计为两臂平行分组随机对照试验，基线评估和6个月和18个月后的随访评估。本报告包括6个月随访的结果。与仅评估的对照组相比，测试了干预的有效性。自动干预计划SmartCoach包括在线反馈和在22周内提供的个性化短信。内容以社会认知理论为基础，涉及自我管理技能、社交技能和物质使用抵抗技能。使用线性混合模型和广义线性混合模型，以及logistic或线性回归来调查基线和6个月随访之间以下结果的变化：30天问题饮酒、烟草使用和大麻使用的流行率以及酒精使用量、香烟吸食量、大麻使用天数、感知压力、幸福感和社交技能。结果共邀请瑞士89个中学和高中班级的1759名学生参加研究。其中1473人（83.7%）参加了本研究；平均年龄15.4岁(SD1.0)，女性占55.2%（813/1473）。1233名（83.7%）研究参与者在6个月时完成了随访评估。平均而言，方案参与者对提示活动的一半（50个中的23.6个）做出了答复。方案评估强调了它对中学生目标群体的适当性，大多数人认为该方案是有帮助的和个性化的。基于6个月的随访数据，关于该方案的初步有效性的结果是有希望的，意图治疗分析的九个结果中有三个结果显示了具有统计学意义的有益发展（即酒精使用量、烟草使用量和感知压力；P<.05)和另外三个结果（即问题饮酒率、大麻使用天数和社交技能）显示了具有边缘意义的有益发展(P<.10)。结论：该干预方案易于在学校班级实施，效果良好。关于方案效力的初步结果表明，它可能在预防或减少药物使用和培养生活技能方面都有效；然而，最终18个月后续评估的数据将更加确凿。试验注册ISRCTN注册ISRCTN41347061；https://doi.org/10.1186/isrctn41347061

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