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对I型干扰素的自身抗体可能是对黄热病减毒活疫苗的不良反应( Auto-antibodies to type I IFNs can underlie adverse reactions to yellow fever live attenuated vaccine )
P Bastard E Michailidis HH Hoffmann M Chbihi JL Casanova
黄热病病毒(YFV)减毒活疫苗在极少数情况下可导致危及生命的疾病,通常发生在以前没有严重病毒性疾病史的患者中。报告了一例12岁患者的常染色体隐性遗传(AR)完全IFNAR1缺乏症。在这里,我们研究了其他7名以前健康的患者,年龄在13至80岁之间,患有不明原因的威胁生命的YFV疫苗相关疾病。1例13岁患者存在AR完全IFNAR2缺乏症。另外三名分别在47岁、57岁和64岁接种疫苗的患者对17个个体I型IFNs中的至少14个有较高滴度的循环auto-Abs。这些抗体最近被证明是至少10%威胁生命的新冠肺炎肺炎病例的基础。auto-Abs在体外中和,阻断IFN-α2对YFV疫苗株的保护作用。因此,AR、IFNAR1或IFNAR2缺乏和针对I型IFNs的auto-Abs中和占了这里研究的威胁生命的YFV疫苗相关疾病的一半以上。以前健康的受试者可以在接种抗YFV疫苗之前对这两种易感性进行测试。
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