一项针对肠易激综合征的无指导、网络传递的认知行为治疗项目的初步可行性研究( A pilot feasibility study of an unguided, internet‐delivered cognitive behavioral therapy program for irritable bowel syndrome )

JT Owusu A Sibelli R Moss‐Morris MALV Tilburg RL Levy M Oser cognitive behavioral therapy internet‐based intervention irritable bowel syndrome web‐based intervention

背景肠易激综合征(IBS)与较低的健康相关生活质量相关。为IBS治疗设计的认知行为疗法(CBT)可以改善结果，但需要进一步研究更易获得的IBS治疗方法的实施。本研究评估了成人IBS患者网络辅助CBT项目的可行性，以应用于未来的临床试验。方法将25名受试者随机分为两组，接受一个无指导的基于网络的IBS CBT治疗方案。主要结果是IBS症状严重程度的改变（IBS症状严重程度量表[IBS AMSS])。次要结果包括IBS：特殊的CBT治疗机制的改变（GI：特殊的焦虑、无助的IBS行为和以GI为中心的认知）和抑郁（患者健康问卷[PHQ]和焦虑（广泛性焦虑障碍量表[GAD)症状严重程度的改变。主要结果在随机接受基于网络的CBT的参与者中,IBS的平均基线得分为296.3(SD=100.9)。IBS症状严重程度在第2周明显改善(p<0.001),第3周明显改善<0.0001)；在基线和第3次随访的S-SS评分之间的组内效应大小较大(d=1.14),63.6%经历了有临床意义的改善（即≥50,INT IBS-SS评分降低）。GI：特殊的焦虑症状和认知在2个月后显著改善，无益的IBS安全行为。此外,在随访3个月时,症状高于基线时临床阈值（即PHQ≥10和GAD≥10)的ONG参与者的抑郁和焦虑症状有临床意义的改善。结论与推论这些初步的发现支持一个更大的试验，以研究一种无指导的，基于网络的IBS症状管理CBT，该CBT能够检测组间治疗效果。

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