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重复的深度经颅磁刺激可减轻体重:“糖尿病”中功能性大脑连接的双峰效应- ScienceDirect( Repetitive deep TMS for the reduction of body weight: Bimodal effect on the functional brain connectivity in "diabesity" - ScienceDirect )
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背景与目的双侧脑岛和前额叶皮层(PFC)深度重复经颅磁刺激（Deep rTMS）可促进肥胖患者的体重减轻，预防2型糖尿病(T2D)等心脏代谢并发症。为探讨dTMS后脑功能整合的变化，我们对肥胖患者进行了静息状态功能连接(rsFC)研究。方法与结果本研究采用随机、双盲、假对照的研究方法：高频刺激9例（realTMS组），假刺激8例。在17例入组患者中，6例受T2D影响。在基线(T0)和干预5周后(T1)获得静息状态fMRI扫描。在3个时间点[T0、T1、1个月随访(FU1)]测定体重。混合模型分析显示，体重有显著的组间交互作用(P=.04)，在realTMS组显著降低(P<.001)。rsFC数据显示，realTMS组眼眶额叶内侧皮质(mOFC)的中心度显著增加，枕极显著减少。结论mOFC全脑功能连接的增加，以及与枕极的全脑功能连接的减少，可能反映了减肥背后的大脑机制，通过降低对自下而上的视觉感觉过程的反应性，有利于增加对自上而下的决策过程的依赖。试验注册号clinicaltrials.gov nct03009695。
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