定量动态增强MRI鉴别乳腺良恶性病变的研究

李瑞敏 顾雅佳 毛健 彭卫军 孙非 谭红娜 唐峰 钱敏 乳腺肿瘤；磁共振成像；诊断,鉴别

目的探讨定量动态增强MRI鉴别乳腺良恶性病变的价值.方法118例乳腺疾病患者行3.0T定量动态增强MR检查,测量定量参数:容量转移常数(Ktrans),速率常数(Kep)和血管外细胞外间隙容积比(Ve),对恶性病变,良性病变及正常腺体组间定量参数行单因素方差分析及LSD法两两比较;对浸润性癌与导管原位癌组间行独立样本t检验;最后绘制ROC曲线.结果恶性病变组Ktrans,Kep,V.均值分别为(1.010±0.580)min-1,(1.634±1.481)min-1,(0.7354-0.273);良性病变组三者均值分别为(0.331±0.192)rain-1,(0.417±0.324)min-1,(0.847±0.291);正常腺体组间三者均值分别为(0.0514-0.028)min-1,(0.133±0.125)min-1,(0.597-4-0.354).正常腺体与良性病变,正常腺体与恶性病变及良性病变与恶性病变间Ktrans.差异均有统计学意义(t值分别为9.681,11.189,5.590,P值均〈0.01);正常腺体与恶性病变,良性病变与恶性病变间Kep差异有统计学意义(t值分别为5.287,3.874,P值均〈0.05);正常腺体与良性病变,正常腺体与恶性病变问V.差异有统计学意义(t值分别为2.932,2.562,P值均〈0.05);正常腺体与良性病变间K…良性病变与恶性病变间Ve差异无统计学意义(t值分别为0.760,0.832,P值均〉0.05).浸润性癌与导管原位癌组间Ktrans,Kep,Ve差异均无统计学意义(t值分别为0.834,0.075,0.454,P值均〉0.05).Ktrans,Kep,Ve三者ROC曲线下面积分别为0.934,0.941,0.659,以最大约登指数为最佳诊断切点值,则三者判断乳腺良恶性病变的敏感性分别为77.01%,91.95%,56.32%;特异性分别为95.65%,86.96%,78.26%.结论定量动态增强参数Ktrans,Kep 值可以对乳腺良恶性病变做出鉴别诊断,并表现出相对高的诊断效能

SciDown文献求助系统（解决99%问题） Public Download 爱学术 万方 万方医学 维普期刊专业版 维普网