肺神经内分泌肿瘤与垂体腺瘤合并诊断的患者全因死亡率低( Low risk for all-cause mortality among patients with lung neuroendocrine tumors co-diagnosed with pituitary adenomas )

N Peltz-Sinvani R Percik I Uri SK Kfir A Tirosh A Tirosh

肺肿瘤常与垂体腺瘤共同发生。然而，肺神经内分泌肿瘤（LNETs）和PA是否构成一个独特的实体，以及这种共同诊断对患者预后的影响尚不明确。本研究的目的是比较LNET患者与合并PA患者的临床特征。一项基于2000年至2016年监测、流行病学和最终结果(SEER)注册数据库的回顾性病例对照研究。共2947例LNET患者，其中2913例为单纯LNET（“散发性”），34例同时伴有LNET和PA（“LNET-PA”）,85.3%的患者在LNET诊断前发生PA,LNET患者中PA的发生率（34/2947）高于任何癌症(p<0.00001)和非小细胞肺癌(NSCLC)(15/2378,p=0.047)。与非小细胞肺癌和PA相比，LNET-PA的诊断年龄较小(p=0.04)。在<60岁的LNET患者中，合并PA与较低的全因死亡率(ACM)风险相关（Log-rank检验，p=0.03)。LNET-PA患者的调整后ACM风险低于散发性LNET（危险比0.553,95%可信区间0.309-0.99,p=0.046),尤其是在白种人中，且<60岁患者的总死亡率风险更低，具有边缘统计学意义(p=0.071)。LNET-PA患者的发病率和死亡率明显高于散发性LNET，可能提示一种未定义的男性综合征。需要进一步的研究来进一步调查这些肿瘤患者的自然病程和遗传特征。

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