欧洲诺福克癌症前瞻性研究(史诗-诺福克)前瞻性人群研究( Endogenous Testosterone and Mortality Due to All Causes, Cardiovascular Disease, and Cancer in Men European Prospective Investigation Into Cancer in Norfolk (EPIC-Norfolk) Prospective Population Study )

KT Khaw M Dowsett E Folkerd S Bingham N Wareham R Luben A Welch N Day testosterone, hormones, epidemiology, men, mortality

背景-男性内源性睾酮浓度与健康之间的关系存在争议。方法与结果-我们在一项巢式病例对照研究中，对11 606名年龄在40～79岁的男性进行了调查，并随访至2003年，研究了内源性睾酮浓度与各种原因、心血管疾病和癌症死亡率之间的前瞻性关系。在那些没有流行癌症或心血管疾病的人中，825名随后死亡的男性与1489名仍活着的对照组进行了比较，年龄和基线访问日期匹配。基线时的内源性睾酮浓度与所有原因导致的死亡率（825例死亡）、心血管疾病（369例死亡）和癌症（304例死亡）呈负相关。与最低四分位数相比，内源性睾酮增加的四分位数死亡率的比值比（95%置信区间）分别为0.75(0.55～1.00)、0.62(0.45～0.84)和0.59(0.42～0.85)(P<0.001),调整年龄、就诊日期、体重指数、收缩压、血胆固醇、吸烟、糖尿病、饮酒、体育活动、社会阶层、教育程度、硫酸脱氢表雄酮、雄甾二醇葡萄糖醛酸和性激素结合球蛋白后的趋势）。6 nmol/L血清睾酮(≈1 SD)升高与0.81（95%可信区间0.71～0.92，P<0.01)的死亡率相关。在排除前2年死亡的情况下，由于心血管疾病和癌症引起的死亡也呈反向关系。结论--在男性中，内源性睾酮浓度与由于心血管疾病和所有原因引起的死亡率呈反向关系。低睾酮可能是心血管疾病高危人群的预测指标。2007年6月1日收到；2007年9月11日接受。

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