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在接受重大胃肠手术的患者的临床营养实践的多国观察研究:营养洞察日( A multinational observational study of clinical nutrition practice in patients undergoing major gastrointestinal surgery: The Nutrition Insights Day )
JMS A RJ B AC C HSH D LVT E JFI F NU G IH H WU I
背景与目的胃肠外科手术患者，尤其是恶性肿瘤患者，营养不良的风险较高，需要围手术期营养支持以减少并发症。在营养洞察日(NID)期间，在七个亚洲国家记录了该患者人群的营养数据。方法观察性横断面研究，回顾性收集NID前5天的营养状况、热量/蛋白质指标/摄入量和临床营养类型。纳入标准：在NID前10天内接受大胃肠道手术、先前存在/有（高）营养不良风险、接受肠内(EN)和/或肠外营养(PN)和最近一次手术的成人患者。排除标准：烧伤、NID上的机械通气、NID前一天的口服营养和/或口服营养补充剂(ONS)和急诊程序。结果83家医院536例患者，平均年龄58.8±15.1岁，男性59.1%。主要诊断为胃肠道疾病（48.7%）和胃肠道癌（45.9%）。54%的患者营养不良风险为中高，46%为低。NID前住院日(LOS)为9.3±19.0天，上次手术后住院时间为3.7±2.4天。在接受EN+PN的患者中，热量/蛋白质赤字最低，其次是单纯PN和单纯EN。临床营养类型、体重指数和外科重症监护室(SICU)和/或外科病房的LOS是热量和蛋白质缺乏的独立预测因素。结论亚洲胃肠道手术患者术后营养不良发生率较高，有术前营养不良或有营养不良风险，需要加强营养支持和教育。
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