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使用绿色空间和自然暴露作为阿片类药物和物质使用障碍的辅助治疗:初步证据和潜在机制( Using Greenspace and Nature Exposure as an Adjunctive Treatment for Opioid and Substance Use Disorders: Preliminary Evidence and Potential Mechanisms )
MS Berry JM Rung MC Crawford AM Yurasek S Almog
对阿片类药物有效治疗疼痛的需求导致了阿片类药物危机的激增，阿片类药物危机是美国发病率和死亡率的主要来源。每年有超过10万人开始阿片类药物维持治疗(OMT)，这是阿片类药物使用障碍(OUD)的标准药物治疗。虽然OMT是OUD的标准护理，但由于阿片类药物，患者经常经历或发展对疼痛的高度敏感性（痛觉过敏），也有很高的压力和情感及焦虑相关的情况。这些情况与类阿片和其他物质使用障碍的其他行为和环境相关因素相互作用，包括冲动决策（例如，与延迟折扣增加相关的有害类阿片使用），以及缺乏替代品（即无物质）和社会强化。总之，这些复杂和多方面的因素构成了OMT（和其他药物治疗）缺乏依从性和复发的重要预测因素。因此，迫切需要开发新的辅助治疗，以保留OMT和各种药物治疗的好处，同时减少持续的疼痛和痛觉过敏，减少压力和焦虑相关的情况，针对相关的行为机制，如冲动选择，并有助于提高替代和无物质活动的价值。在这里，我们讨论的证据表明，环境操纵--进入绿地和自然--可以作为标准药物治疗的潜在辅助治疗，其目标是标准药物治疗没有解决的多种生物和行为机制。
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