前列腺癌后第二原发恶性肿瘤的临床特征和总生存谱图，一项基于SEER人群的研究( Clinical characteristics and overall survival nomogram of second primary malignancies after prostate cancer, a SEER population-based study )

Y Liu P Zhang Y Zhang L Zheng W Xu D Hou Z Kang

前列腺癌（Prostate cancer，PCa)是男性中最常见的癌症，其生存期已明显延长。然而，患第二原发恶性肿瘤（SPMs）的几率也增加了。因此，我们从SEER数据库下载SPM样本，然后回顾性分析2000年至2016年间确诊的34891例PCa患者的一般特征。在排除临床资料未知的病例后，2203例患者被用于构建和验证PCA后SPM患者的总生存(OS)诺模图。我们发现大约3.69%的PCa患者随后被诊断为SPMS。此外，SPM最常见的三个部位是呼吸和胸腔内器官、皮肤和造血系统。SPMs的组织学类型前三位依次为鳞状细胞癌、腺瘤和腺癌、痣和黑色素瘤。通过单因素和多因素Cox回归分析，发现SPM发生部位、年龄、TNM分期、SPM手术史、PCa分期与SPM的OS有关。利用这些因素，我们构造了一个诺模图来预测SPM的OS。训练集和验证集的C指数分别为0.824(95ci，0.806-0.842)和0.862(95ci，0.840-0.884)。此外，我们绘制了接收机工作特性曲线(ROC)和下面积曲线(AUC)，表明我们的模型在训练和验证集上对SPMs的3年（0.861和0.887)和5年（0.837和0.842)OS有良好的评估效果。总之，我们研究了SPM的一般特征，并构建了一个诺模图来预测PCA后SPM的预后。

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