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在有或无脑转移的转移性黑色素瘤患者中，由于完全缓解而选择停止基于抗pd1的免疫治疗后，持续缓解( Sustainable responses in metastatic melanoma patients with and without brain metastases after elective discontinuation of anti-PD1-based immunotherapy due to complete response )
FD A AZ B CA C KCK D CLG E LF F SS G FT H LH H JCH G
背景以抗PD1为基础的免疫治疗目前用于大多数晚期黑色素瘤患者。尽管关于总存活率的数据非常显著，但最佳治疗持续时间仍不清楚。方法评价125例晚期黑色素瘤伴或不伴脑转移(MBM)患者，在因完全缓解(CR)（A组，N=86)或因治疗限制毒性(N=33)和研究者决定(ID，N=6)而选择性停药（B组）后，单用抗PD1治疗(N=97)或联合抗CTLA4(N=28)的治疗结果。结果A组中位治疗时间(mDoT)为22个月（范围5～49)，中位至CR时间为9个月（范围2～47)。因此，B组mDoT为3个月（范围0～36)，中位时间为7个月（范围1～32)。A组7例，B组3例复发。未达到治疗后的存活率。中位停药反应时间(mOTRt)分别为19个月（0-42）和25个月（0-66）。MBM的mOTRt分别为17个月（7-41）和28个月（9-39）。经过38个月（9-70）的中位随访，7例（5.6%）患者死亡，1例（0.8%）死于黑色素瘤。结论MBM患者停止治疗也是可行的。无论停药的原因如何，两组获得CR的患者的疗效结果似乎相似。在经历疾病复发的患者中，抗PD1的治疗再挑战导致随后的新反应。
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