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病例报告:抗lgi1边缘脑炎与抗甲状腺自身抗体相关( Case Report: Anti-LGI1 Limbic Encephalitis Associated With Anti-thyroid Autoantibodies )
R Otiniano-Sifuentes AC Antezana WFDLC Ramirez K Pacheco-Barrios DAS Chavez
抗LGI1脑炎是一种具有抗富含亮氨酸的胶质瘤灭活1(LGI1)抗体的自身免疫性脑炎,首次描述于2010年。它是一个不常见的和了解很少的实体,代表了第二个最常见的原因,自体免疫性脑炎。该实体的特点是边缘脑炎,低钠血症,面臂肌张力障碍发作。在此,我们提出一个男性病人的病例,以癫痫发作(全身性强直阵挛发作)和影响右侧面部和右上肢的不自主的张力障碍运动,与精神障碍有关,并影响更高的功能。脑电图显示背景活性持续全身性减慢。脑磁共振成像显示颞叶中部和海马及右侧尾状核头部信号高强度。抗甲状腺球蛋白抗体阳性,初步诊断为桥本脑病(he)。然而,对皮质类固醇的反应并没有像通常在HE中观察到的那样完成。对其进行自身免疫性脑炎抗体检测,血清和脑脊液中抗LGI1抗体均为阳性。他是需要考虑的重要鉴别诊断。此外,抗甲状腺球蛋白抗体的存在不应作为明确的诊断标准,因为这些抗体可能与其他自身免疫性脑病有关,除了抗LGI1、抗NMDA和抗CASPR2。
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