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颧骨入路颈动脉至岩颈动脉高流量旁路术治疗颈动脉假性动脉瘤:二维手术视频( Cervical to Petrous Carotid Artery High-Flow Bypass for Carotid Artery Pseudoaneurysm Through Zygomatic Approach: 2-Dimensional Operative Video )
Almefty Rami O Al-Mefty Ossama Carotid dissection Cerebral bypass Internal carotid artery Neck blunt trauma Petrous carotid artery Pseudoaneurysm Saphenous vein graft
颈部颈内动脉假性动脉瘤可能产生灾难性破裂、血栓栓塞性卒中或肿块效应的严重风险。它们有许多原因，包括恶性肿瘤、感染和医源性，最常见的是钝性或穿透性动脉瘤。1这些动脉瘤需要治疗以消除其风险。治疗选择包括诱捕，有或没有血运重建，或血管内支架。不进行血运重建的圈闭需要在生理挑战下评估大脑侧支，通常用球囊闭塞试验来完成，但不适用于这种病变。2闭塞颈动脉不进行血运重建有迟发性缺血和动脉瘤形成的风险。3,4颈动脉支架术已应用于这些病变的治疗5,6；然而，我们病人的病变范围从颈动脉分叉到岩状颈动脉，使得腔内治疗具有挑战性。我们报告一位迟发性外伤后颈动脉假性动脉瘤的病人，从颈分叉延伸至岩状颈动脉，他接受了从颈内动脉近端至岩状颈动脉的诱捕和高流量大隐静脉搭桥治疗。充分暴露岩状颈动脉以进行吻合需要对解剖和手术细微差别有透彻的了解，我们在此通过颧骨入路进行演示。7患者同意该手术并发表影像学。图片2:28来自Al-Mefty O，脑膜瘤手术图谱，LWW，1997年，经许可。
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