近视小切口摘除晶状体后人工晶状体功率计算的可预测性( Predictability of intraocular lens power calculation after small-incision lenticule extraction for myopia )

A Lazaridis F Schraml PR Preuner W Sekundo

目的：评价和比较小切口晶状体摘除术(SMILE)后人工晶状体度数计算对近视和近视散光的预测性。单位：德国马尔堡，马尔堡菲利普大学眼科。设计：回顾性比较病例系列。方法：对204只接受微笑的眼睛进行研究。术前评估包括使用iolmaster500的光学生物测定和使用Pentacam HR的角膜断层扫描。术后3个月复查角膜断层扫描。通过在角膜平面上的明显屈光（SMIL-DIF）计算因微笑而引起的球面当量的变化。采用一个理论模型，包括在SMILE前后虚拟植入同一人工晶状体，并用射线追踪(Okulix,Version9.06)、第三代（Hoffer Q,Holladay-1,SRK/T）和第四代公式(Haigis-L,Haigis）计算人工晶状体的功率。比较SMIL-DIF与SMIL-DIF前后人工晶状体角膜平面屈光不正的差异。预测误差(PE)以SMIL-DIF-IOL-DIF之差计算。结果：射线追踪的PE为-0.06±0.40屈光度(D),Haigis-L-0.39±0.62D,Haigis0.70±0.48D,Hoffer Q0.84±0.47D,Holladay-1.21±0.51D,SRK/T1.46±0.54D。射线追踪法的PE方差为σ=0.159，与所有公式相比，具有显著的均一性(P≤0.011,F≥6.549)。射线追踪显示绝对PE≤0.5D者占81.9%,其次为Haigis-L(53.4%)、Haigis(35.3%)、Hoffer Q(25.5%)、Holladay-1(6.4%)和SRK/T(2.9%)。结论：光线追踪法是计算近视微笑后人工晶状体度数最准确的方法。

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