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肠神经系统紊乱-一个整体的观点( Disorders of the enteric nervous system — a holistic view )
B Niesler S Kuerten IE Demir KH Schfer
肠神经系统(ENS)是外周神经系统中最大的部分，与中枢神经系统的成分和功能非常相似。虽然ENS在先天性肠神经病变，包括先天性巨结肠、炎症性肠病和功能性肠病中的中心作用已被公认，但其在全身性疾病中的作用尚不清楚。从肌萎缩侧索硬化症、阿尔茨海默病、多发性硬化症到帕金森病，以及自闭症等神经发育障碍，神经退行性疾病中已经积累了ENS紊乱的证据。ENS是肠屏障功能的重要调节因子，也是肠内稳态的调节因子。一个漏水的肠道代表了细菌和毒素易位的门户，可能会启动下游过程。研究表明，肠道微生物群的改变与个体遗传背景的协同作用可以改变ENS、中枢神经系统和免疫系统，损害屏障功能，并导致各种疾病，如肠易激综合征、炎症性肠病或神经退行性变。在这里，我们总结了目前关于ENS在胃肠道和全身性疾病中的作用的知识，强调了它与各种参与形成表型的关键角色的相互作用。最后，本文还讨论了ENS研究目前存在的缺陷和缺陷，以及未来的展望。
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