一项关于抑郁症、精神药物使用和精液质量的北美前瞻性研究( A North American prospective study of depression, psychotropic medication use, and semen quality )

Jennifer J. Yland Michael L. Eisenberg Elizabeth E. Hatch Kenneth J. Rothman Lauren A. Wise

目的：探讨抑郁症病史、抑郁症状、近期精神药物使用与精液质量的关系，探讨药物使用对抑郁症与精液质量关系的调节作用。设计前瞻性队列研究。设置美国。患者为329名年龄≥21岁的男性（566份精液样本），他们参加了网上妊娠研究的精液检测子研究。在线怀孕研究是一项正在进行的基于网络的怀孕前队列研究，研究对象是试图怀孕的夫妇。在基线，参与者报告关于抑郁症诊断的信息，使用重性抑郁量表的抑郁症状，过去4周的药物使用，以及选定的协变量。无干预。主要结果测量这些男性使用家庭精液检测试剂盒（TRAK；Sandstone Diagnostics,Inc.,Pleasanton,California）来测量精液量、精子浓度和活动精子浓度。我们计算了活动率百分比、射精中的精子总数和活动精子总数。结果49名男性（15%）报告有抑郁症诊断史，41名（12%）报告最近使用精神药物。抑郁症诊断史与低精液量(<1.5mL)的风险增加4.3倍(95%CI1.16,16）有关。重性抑郁量表评分增加5个单位与低精液量风险增加1.38倍(95%CI0.92,2.1）有关。其他精液参数结果不一致。最近使用精神药物与精液质量恶化有关，这种联系被抑郁症诊断史所混淆。所观察到的抑郁症与精液量之间的关联显示精神药物的使用几乎没有调解作用。结论：低精液量与有抑郁史和严重抑郁症状有关。

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