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肠易激综合征的新心理疗法:正念、接受和承诺疗法(ACT)( New psychological therapies for irritable bowel syndrome: mindfulness, acceptance and commitment therapy (ACT) )
SB Sebastian RJ Gil Nuno Bravo Ferreira B Gil-Luciano JJ Sebastian Domingo
目前肠易激综合征(IBS)的治疗目标主要集中在症状管理和改善生活质量上。有几种治疗方法可供医生使用;生活方式和饮食管理、药物治疗和心理干预是最常用和推荐的。心理治疗被认为是现有护理模式的可行替代或补充。研究表明,大多数形式的心理治疗有助于减轻症状,改善焦虑/抑郁的心理成分和与健康相关的生活质量。根据目前的NICE/NHS指南,对于药物治疗12个月无反应且症状持续(称为难治性肠易激综合征)的患者,医生应考虑转诊进行心理治疗。认知行为疗法(CBT)是研究得最好的治疗方法,似乎是最有前途的治疗途径。然而,一些研究对这种疗法治疗肠易激综合征的有效性提出了挑战。一项研究得出结论,认知行为疗法并不比对照安慰剂注意力更有效,另一项研究表明,在六个月的随访后,有益效果减弱。因此,对肠易激综合征的身心治疗方法的回顾表明,针对思维内容变化以外的机制的替代策略可能是有用的,特别是正念和基于接受的方法。在这篇文章中,我们回顾了这些新的心理治疗方法,试图提高胃肠病学家对治疗这种临床综合征的替代治疗的认识。
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