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骨关节炎发病机制的新见解。( Novel insights into the pathogenesis of osteoarthritis. )
Matthias Geyer Sch?nfeld
骨关节炎是肌肉骨骼系统中最常诊断的疾病，在世界范围内造成了大量的直接和间接社会经济成本。尽管在过去的几十年中，对于类风湿性关节炎，在理解其发病机制和创造新的治疗方法方面已经取得了很大进展，但骨关节炎的病理生理学仍有几个秘密有待在不久的将来揭开，以便也允许开发有效的新药物治疗选择。虽然最初被归类为关节疾病，在很长一段时间内主要是非炎性的，研究集中在生物力学方面和不平衡磨损，但最近的证据包括免疫过程有助于完善疾病的解释。因此，骨关节炎表现出临床上表现为滑膜炎的真正炎症特征，如今被认为包括炎症体征，至少在组织学上有时可能与类风湿性滑膜浸润难以区分。尽管这在25年前就已经为人所知，但在解决病理生理学关键问题方面所做的努力并没有取得足够的成功。本综述被认为总结了基本的致病方面，包括遗传易感性和表观遗传调节，并强调了重要的中枢先天但也是推定的适应性免疫机制，这些机制目前被普遍接受为驱动骨关节炎的炎症和组织破坏。
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