蒙特利尔认知评估(MoCA)测试是否比小型精神状态检查(MMSE)更适合检测60岁以上人群的轻度认知障碍(MCI) ?荟萃分析( Is the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) test better suited than the Mini-Mental State Examination (MMSE) in mild cognitive impairment (MCI) detection among people aged over 60? Meta-analysis )

N Ciesielska R Sokołowski E Mazur M Podhorecka A Polakszabela K Kędziorakornatowska

目的：筛查测试在痴呆诊断中起着至关重要的作用，因此对于轻度认知障碍(MCI)的评估应该是非常敏感的。最小状态检查(MMSE)是目前认知功能评估中最常用的量表，尽管它对MCI的检测并不精确。蒙特利尔认知评估(MoCA)是MMSE的替代方法。瞄准。MoCA与MMSE在MCI检测中的可信度评估，同时考虑了以临界点为标准的敏感性和特异性。方法：利用EBSCO host Web、Wiley Online Library、Springer Link、Science Direct和Medline数据库进行系统检索。检索的医学主题为：轻度认知障碍、简易精神状态检查、蒙特利尔认知评估、诊断价值。符合纳入和排除标准的论文被选入本综述。最后，MOCA20项，MMSE13项研究均合格。通过计算加权算术平均来确定研究可信度，其中权重定义为获得临界点的灵敏度和特异性结果的总体。MoCA和MMSE的诊断正确率以曲线下面积(AUC)计算。结果：MoCA的ROC曲线分析显示MCI的最佳检出点为24/25(n=9350,敏感性为80.48%,特异性为81.19%）。AUC为0.846(95%CI0.823-0.868)。MMSE的敏感性为66.34%，特异性为72.94%。AUC为0.736(95%CI0.718-0.767)。结论：MoCA比MMSE更符合60岁以上MCI筛查标准。

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