在一个简短的观察中识别自闭症

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作者：scidown 发布时间：2022-06-11 15:58:24 文章标题：

在一个简短的观察中识别自闭症( Identifying Autism in a Brief Observation )

文章作者：

TP Gabrielsen M Farley L Speer M Villalobos CN Baker J Miller autism spectrum disorder community pediatrics early identification referral screening-early childhood

文章简述：

儿科医生、神经科医生和遗传学家是孤独症监测、筛查和转诊的重要来源，但实际的时间限制限制了行为观察的临床效用。我们分析了有利条件下的行为（即专家审查的自闭症评估视频），以确定在10分钟的样本中什么是最佳可观察的，询问转诊印象，并将这些结果与正式筛查和发育测试结果进行比较。参与者(n=42岁，年龄15-33个月）通常是发育正常的对照组和在大型社区儿科实践中普遍自闭症筛查中筛查阳性的儿童。筛查后进行诊断评估，以确定群体状态（自闭症、语言延迟或典型）。拥有幼儿和自闭症专业知识的特许心理学家在不知道诊断状况的情况下，分析了两个10分钟的参与者自闭症评估视频样本，测量了5种行为：回应、发起、发声、玩耍和对名字的反应。评分者被要求仅根据个人10分钟的观察来获得自闭症转介印象，患有自闭症的儿童总体上表现出更典型的行为（89%）比不典型的行为（11%）。根据简短但高度集中的观察，专家评分者错过了自闭症组39%的病例，因为需要自闭症转诊。在认知和适应性发展方面存在显著差异，接受性语言技能在3组之间存在差异。简短的临床观察可能无法提供足够的非典型行为信息来可靠地检测孤独症风险。典型行为在简短样本中的高患病率可能会扭曲对非典型行为的临床印象。正式的筛选工具和一般的发展测试为准确的转诊提供了关键的数据。

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