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畸形足患者跟腱切断术后，足外展增加( Foot abduction increases after achilles tenotomy in clubfoot patients )
ON Ozyalvac E Akpinar
背景虽然跟腱切断术是为了增加马蹄内翻足患者的踝关节背屈，但由于踝关节和距下关节复合体特有的椭圆形运动范围特性，它也可能增加足外展的量。本研究调查跟腱切断术对马蹄内翻足患者足外展的影响。方法测量术前马蹄畸形(EBT)、术后马蹄畸形(EAT)、术前外展(ABT)、术后外展(AAT)。然后计算肌腱切断后马蹄量的减少（？）和肌腱切断后外展量的增加（？）。结果16例患者22足行跟腱切断术。结果：EBT:28°±19(8-76),EAT:27°±7(36-11),ABT:54°±16(21-72),AAT:77°±5(66-85),马蹄:55°±15(38-87),外展:23°±15(5-51)。EBT-EAT与ABT-AAT的差异有统计学意义（均p<0.001)。EBT与ABT呈负相关(r=0.648；p=0.001),马蹄肌与外展肌呈正相关(r=0.522；p=0.013)。结论对马蹄内翻足患者行跟腱切断术，不仅增加了踝关节背屈，而且由于踝关节和距下关节复合体的运动野呈椭圆形，使足外展增加。应考虑到跟腱切断术后足外展的增加。因此，最大的足外展可能是在跟腱切断术后实现的，而不是在跟腱切断术前实现的。
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