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3d打印PEEK种植体修复下颌缺损的新方法( 3D-printed PEEK implant for mandibular defects repair - a new method )
J Kang J Zhang J Zheng L Wang S Liu
由于修复效果不理想及各种并发症的存在，下颌骨大面积连续性缺损的功能重建仍是口腔颌面外科的一大挑战。本研究采用三维打印聚醚醚酮(PEEK)种植体与游离血管化腓骨移植物联合修复下颌骨缺损，并对种植体在全咀嚼运动下的使用性能进行评价。根据安全性、功能性和外形一致性的要求，建立了下颌骨重建的设计准则和工作流程。通过有限元分析，研究了不同咀嚼运动下下颌骨重建的生物力学行为和力学生物学特性。各构件的最大von Mises应力均低于相应材料的屈服强度，安全系数大于2.3倍，说明该修复方法的安全性是可以保证的。而且，在大多数咬合任务下，重建模型的实际变形量均低于正常下颌骨，保证了初步的稳定性。骨移植物中80%以上的体积元素能获得有效的机械刺激，有利于降低骨吸收的风险。最后将该修复方法应用于临床，取得了良好的临床效果。与传统的腓骨骨移植修复下颌骨缺损相比，本研究提供了良好的安全性和稳定性，实现了下颌骨缺损的功能重建和美学修复。
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