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腰椎单节段和多节段人工椎间盘置换术的疗效:一项有限元研究( Effect of single and multilevel artificial inter-vertebral disc replacement in lumbar spine: A finite element study )
JK Biswas M Rana S Roy A Malas S Choudhury
腰椎退行性椎间盘疾病(DDD)是引起下腰痛(LBP)的主要肌肉骨骼疾病之一。腰椎DDD对椎间盘结构和腰椎动力学有显著影响,导致活动范围(ROM)、肌肉无力和逐渐退化。脊柱融合术和人工椎间盘置换术是治疗腰椎DDD的两种主要手术方法。本研究的目的是探讨单节段(L3-L4和L4-L5)和多节段(L3-L4-L5)腰椎(L2-L5)椎间盘置换术的生物力学影响,并与完整脊柱进行比较。采用有限元分析方法,比较了6,8和10 Nm力矩作用下屈曲、伸展、左右侧弯四种生理运动模型的迁移率和应力分布。脊柱融合植入物完全限制了植入节段的运动,增加了相邻节段的椎间盘应力。相比之下,单水平ADR模型的ROM和椎间盘应力更接近自然模型。在邻近植入物的脊柱节段,单水平ADR显示椎间盘退变的机会较低。然而,在双水平ADR的情况下,ROM显著增加。
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