二价疫苗和四价疫苗诱导的非疫苗靶向高危HPV类型的中和抗体免疫应答的系统文献综述( Systematic literature review of neutralizing antibody immune responses to non-vaccine targeted high-risk HPV types induced by the bivalent and the quadrivalent vaccines )

MS A EJ B GPY C SK C AL D AS E AW F GP G HK H DB H

引言：关于HPV二价疫苗和四价疫苗交叉保护作用的研究表明，对于九价疫苗覆盖的其他HPV类型，研究结果不一致。本研究的目的是进行系统的文献综述，评估目前许可的二价和四价疫苗对九价疫苗靶向的非疫苗型HPV(HPV6、11、31、33、45、52和58）的交叉保护性中和抗体免疫应答的一致性和持久性。方法：检索2008-2019年PubMed和EMBASE数据库,对接种二价、四价或九价疫苗后抗体/免疫应答的研究进行检索。关键结果是针对HPV型6、11、31、33、45、52和58的血清转换、血清阳性或几何平均滴度。结果：18篇文献符合纳入标准，其中14篇为介入性研究，5篇为观察性研究。在所有研究中，二价疫苗接种后对非疫苗高危型HPV的免疫应答高于基线或四价疫苗。九价疫苗诱导了几乎全部的HPV转染为31、33、45、52和58型，在给药后24个月内血清阳性率保持在接近100%。相反，二价和四价疫苗接种导致非疫苗类型的血清转换水平较低，随着时间的推移而下降。结论：接种所有三种二价或四价疫苗的受试者之间的交叉保护抗体/免疫应答不能与HPV疫苗类型引起的特异性应答相比较。即使在有统计意义上的交叉反应免疫应答的病例中，关于应答持续时间超过两年的长期数据也非常有限。此外，缺乏检测标准限制了研究结果的可比性。

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